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La bronchoscopie interventionnelle

Par bronchoscopie interventionnelle, on entend l’exécution d’interventions thérapeutiques dans la

trachée et les bronches en utilisant des techniques bronchoscopiques mini-invasives. Il s’agit d’un

domaine spécialisé de la pneumologie qui a bénéficié d’un grand développement au cours de ces

dernières années. Les interventions ne sont pratiquées ambulatoirement que dans les cas favorables et

en général elles nécessitent une hospitalisation de courte durée.

Consiste à pratiquer des gestes diagnostiques et thérapeutiques à l’intérieur de l’arbre trachéo-

bronchique à travers un tube rigide : le bronchoscope.

Techniques de la bronchoscopie interventionnelle.

 -Bronchoscopie rigide

-Dilatation par ballonnet

-Laser

-Electrocoagulation et plasmacoagulation à l’argon

-Implantation de stent

-Brachythérapie endobronchique

-Cryothérapie

-Thérapie photodynamique 

Indications et contre-indications de la bronchoscopie interventionnelle.

Indications

Affections malignes

-sténoses malignes

-fistules oeso-trachéo-bronchiques

-hémostase locale

-précancéroses

-carcinomes invasifs a minima

Lésions bénignes

-sténoses cicatricielles

-trachéo-bronchomalacie

-tumeurs endoluminales bénignes

-ablation de corps étranger

Contre-indications

-Pronostic de mauvaise qualité de vie même après suppression de la sténose,

-espérance de vie <1 mois.